Prévention du paludisme
Le paludisme est une maladie parasitaire transmise à l’être humain par la piqûre de moustiques infectés, en particulier les moustiques Anopheles. Certaines formes, notamment celles dues à Plasmodium falciparum, peuvent être graves et nécessitent une prévention sérieuse avant le départ.
Origine de la maladie
Le paludisme est causé par des parasites du genre Plasmodium, transmis lors de la piqûre d’un moustique infecté. Le risque existe dans de nombreuses zones tropicales et impose des mesures de protection adaptées au pays visité et au type de séjour prévu.
Prévention médicamenteuse
Avant le voyage, il est recommandé de demander conseil à un médecin ou à un centre de médecine des voyages afin de choisir la chimioprophylaxie la mieux adaptée à la destination, à l’âge, aux antécédents médicaux et aux contre-indications éventuelles.
- Malarone (atovaquone/proguanil) : commencer 1 à 2 jours avant le départ, prendre un comprimé chaque jour pendant le séjour, puis continuer 7 jours après avoir quitté la zone à risque.
Le respect du calendrier de prise est essentiel : il ne faut pas arrêter le traitement trop tôt au retour, même en l’absence de symptôme.
Protection contre les moustiques
La prévention du paludisme repose aussi sur la protection contre les piqûres, notamment du coucher du soleil au lever du jour, période où les moustiques vecteurs piquent le plus souvent.
- Utiliser un répulsif anti-moustiques en spray ou en aérosol sur les zones découvertes de la peau.
- Choisir de préférence un produit contenant du DEET, de l’icaridine/picaridine, de l’IR3535 ou une autre substance reconnue.
- Porter des vêtements longs, amples et couvrants, surtout le soir.
- Dormir sous moustiquaire imprégnée si nécessaire.
- Privilégier les pièces climatisées ou protégées par des moustiquaires aux fenêtres.
- Traiter éventuellement certains vêtements ou équipements avec de la perméthrine, sans en appliquer directement sur la peau.
Conseils pratiques
Même avec une prévention bien suivie, aucun traitement n’assure une protection absolue. En cas de fièvre pendant le séjour ou dans les semaines ou mois suivant le retour, il faut consulter rapidement un médecin en signalant le voyage en zone tropicale.